Programas de bienestar para personas mayores
Todos nosotros en Main Street Agency Nos dedicamos a ayudarle a explorar sus opciones de programa de bienestar.
¿Qué son los programas de bienestar para personas mayores destinados a los beneficiarios de Medicare?
A medida que las personas elegibles para Medicare envejecen, mantener el bienestar general se vuelve cada vez más importante. Medicare en sí no ofrece una cobertura integral específicamente etiquetada como "programas de bienestar para personas mayores". Sin embargo, varios aspectos de Medicare y programas relacionados ofrecen servicios que pueden contribuir al bienestar general de las personas mayores.
Los programas centrados en la salud holística, la atención preventiva y la mejora de la calidad de vida pueden contribuir al bienestar físico, mental y emocional de las personas mayores. A continuación, se detallan los programas de bienestar disponibles y cómo pueden beneficiar a los beneficiarios de Medicare.
Programas de bienestar para personas mayores de Medicare Parte A (Hospital)
La Parte A de Medicare cubre principalmente hospitalizaciones, atención en centros de enfermería especializada, cuidados paliativos y algunos servicios de atención médica domiciliaria. Si bien no cubre directamente los programas de bienestar, sí incluye algunos aspectos de la atención que pueden afectar el bienestar general, como:
- Atención médica domiciliaria: cubre atención de enfermería especializada y fisioterapia en el hogar si está confinado en su hogar.
- Servicios de salud mental para pacientes hospitalizados:
- Estadías en hospitales psiquiátricos para pacientes internados: cubre estadías en hospitales por problemas de salud mental en un hospital psiquiátrico, incluido el tratamiento de trastornos de salud mental graves que requieren hospitalización.
- Atención en un centro de enfermería especializada: cubre la atención de salud mental en un centro de enfermería especializada en determinadas condiciones, generalmente después de una estadía en el hospital.
Programas de bienestar para personas mayores de Medicare Parte B (Medicare)
La Parte B de Medicare cubre una variedad de servicios ambulatorios que son cruciales para el bienestar de las personas mayores, entre ellos:
- Visitas de bienestar anuales: la Parte B de Medicare cubre las citas de bienestar anuales con los proveedores.
- Servicios preventivos: La Parte B cubre varios servicios preventivos:
- Detección de depresión: cubre evaluaciones anuales de depresión en un entorno de atención primaria, incluidas pruebas de diagnóstico y tratamiento adicionales.
- Asesoramiento en salud mental y psicoterapia: cubre servicios de salud mental para pacientes ambulatorios, incluidas sesiones de asesoramiento y psicoterapia brindadas por profesionales autorizados, como psicólogos, trabajadores sociales clínicos y enfermeros psiquiátricos.
- Asesoramiento sobre obesidad: cubre el asesoramiento para ayudar a controlar la obesidad, incluido el asesoramiento sobre dieta y ejercicio.
- Exámenes de detección: cubre exámenes de detección de enfermedades como diabetes, enfermedades cardiovasculares y ciertos tipos de cáncer, que son fundamentales para la detección temprana y el tratamiento.
- Asesoramiento para dejar de fumar: cubre servicios para ayudar a las personas mayores a dejar de fumar, lo cual es un aspecto crucial de la salud preventiva.
Programas de bienestar para personas mayores de Medicare Parte C (Medicare Advantage)
Los planes Medicare Advantage son ofrecidos por compañías de seguros privadas y suelen incluir beneficios adicionales a los que cubre Medicare Original (Partes A y B). Muchos planes Medicare Advantage ofrecen:
- Cobertura de salud mental ampliada: cubre servicios de salud mental ampliados, como opciones de terapia más amplias, sesiones de asesoramiento adicionales y, a veces, enfoques holísticos para el bienestar mental.
- Programas de fitness: cubre membresías en gimnasios, centros de fitness y clases grupales de fitness como yoga o aeróbicos acuáticos.
- Cobertura visual y dental: cubre atención visual y dental de rutina.
- Programas de bienestar: cubre servicios de bienestar adicionales, como asesoramiento nutricional, programas de control de peso e incluso evaluaciones de seguridad en el hogar.
Cuándo inscribirse en programas de bienestar para personas mayores
El plan que elijas determinará cuándo podrás inscribirte en los diferentes programas de bienestar. Estos son los principales periodos de inscripción a lo largo del año:
- Período de inscripción anual (AEP): El período de inscripción principal se extiende anualmente del 15 de octubre al 7 de diciembre.
- Período de Inscripción Inicial (PEI): Este es el período de siete meses alrededor de su 65.º cumpleaños, cuando usted es elegible para Medicare por primera vez. Comienza tres meses antes de su 65.º cumpleaños, incluye el mes de su cumpleaños y se extiende tres meses después.
- Período de inscripción abierta para los planes Medicare Advantage (OEP): si está inscrito en un plan Medicare Advantage, puede cambiarse a un plan diferente o regresar a Medicare Original desde el 1 de enero hasta el 31 de marzo de cada año.
- Períodos Especiales de Inscripción (PEI): Ciertos eventos de la vida podrían calificar para un Período Especial de Inscripción. Consulte con su agente para determinar si cumple los requisitos.